員工風采
 
您當前的位置是:首頁 > 員工風采 > 隨筆

援疆小記——鞏留縣中醫醫院內一科成功救治糖尿病酮癥酸中毒合并重癥感染患者

發布時間:2018-12-26 14:12:32 點擊量:

1.png

      2018年12月7日鞏留縣中醫醫院內一科迎來了一位特殊的病人。該患者男性,41歲,既往有1型糖尿病史6年余,長期注射胰島素控制血糖,未正規監測血糖。近1周來由于自行停止注射胰島素,患者出現口干、多飲癥狀加重合并發熱、咽痛、咳嗽、乏力、煩躁、惡心、嘔吐、呼吸急促等癥狀。

      內一科王彩云醫生接診后立即查快速末梢血糖顯示Hi,測體溫38.9℃、心率135次/分、血壓110/70mmHg,結合臨床表現考慮患者病情較重,立即通知張家港援疆專家戴強副主任醫師,戴強查看患者考慮停用胰島素合并感染誘發糖尿病酮癥酸中毒可能性較大,囑予心電監護監測生命體征,急查尿常規、腎功能、電解質、血糖、血氣分析等指標,同時開放靜脈通道,予小劑量胰島素持續靜脈泵泵入控制血糖,根據血糖調整胰島素泵速,并予靜脈及口服補液。幾十分鐘后檢驗結果回示血常規:白細胞20.14*109 /L,血氣分析:PH7.24,可確診糖尿病酮癥酸中毒合并重癥感染,加用抗感染藥物,加強補液,記錄患者出入量,按時復查血常規、腎功能、電解質及血氣分析等指標。經過科主任羅國慶副主任醫師為首的全體醫護人員不懈努力,患者于72小時后發熱、惡心、嘔吐等癥狀消失,各項指標基本恢復正常。

      糖尿病酮癥酸中毒是內分泌科較為多見而嚴重的急性并發癥,常常因停用胰島素、感染、應激、手術等因素誘發,如不能及時發現和治療會發展為重度酮癥酸中毒而出現一系列臨床癥狀,甚至休克、昏迷直至死亡。所以糖尿病患者平時應注意規律監測血糖等各項指標,規律糖尿病藥物治療,避免自行停用胰島素,從而防止并發癥的發生。



Copyright ? 2013 張家港市中醫醫院 版權所有 蘇ICP備14019332號 支持:張家港網站建設
地址:中國江蘇省蘇州市張家港市康樂路4號(長安南路77號)?郵編:215600
電話:0512-56380999?傳真:0512-56380832?郵箱:215600
腾讯分分彩官网-腾讯分分彩计划_腾讯分分彩平台 7039F